● પ્રાથમિક કૃત્રિમ હિપ રિપ્લેસમેન્ટ
● પ્રોક્સિમલ ફેમર વિકૃતિ
● પ્રોક્સિમલ ફેમર ફ્રેક્ચર
● પ્રોક્સિમલ ફેમરનો ઓસ્ટિઓસ્ક્લેરોસિસ
● પ્રોક્સિમલ ફેમોરલ હાડકાનું નુકશાન
● કૃત્રિમ હિપ સાંધાનું રિપ્લેસમેન્ટ સુધારવું
● પેરીપ્રોસ્થેટિક ફેમોરલ ફ્રેક્ચર
● પ્રોસ્થેટિક ઢીલું કરવું
● રિપ્લેસમેન્ટ પછી ચેપ નિયંત્રિત થાય છે
ડીડીએસ સિમેન્ટલેસ રિવિઝન સ્ટેમ્સ માટેના ડિઝાઇન સિદ્ધાંતો લાંબા ગાળાની સ્થિરતા, ફિક્સેશન અને હાડકાના વિકાસ પર કેન્દ્રિત છે. અહીં કેટલાક મુખ્ય ડિઝાઇન સિદ્ધાંતો છે:
છિદ્રાળુ આવરણ: સિમેન્ટલેસ રિવિઝન સ્ટેમમાં સામાન્ય રીતે સપાટી પર છિદ્રાળુ આવરણ હોય છે જે હાડકાના સંપર્કમાં આવે છે. આ છિદ્રાળુ આવરણ હાડકાના વિકાસને વધારવા અને ઇમ્પ્લાન્ટ અને હાડકા વચ્ચે યાંત્રિક ઇન્ટરલોકિંગ માટે પરવાનગી આપે છે. છિદ્રાળુ આવરણનો પ્રકાર અને માળખું અલગ અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ ધ્યેય એક ખરબચડી સપાટી પૂરી પાડવાનો છે જે ઓસીઓઇન્ટિગ્રેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે.
મોડ્યુલર ડિઝાઇન: રિવિઝન સ્ટેમ્સમાં ઘણીવાર દર્દીની વિવિધ શરીરરચનાને સમાવવા અને ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ ગોઠવણો માટે પરવાનગી આપવા માટે મોડ્યુલર ડિઝાઇન હોય છે. આ મોડ્યુલરિટી સર્જનોને શ્રેષ્ઠ ફિટ અને ગોઠવણી પ્રાપ્ત કરવા માટે વિવિધ સ્ટેમ લંબાઈ, ઓફસેટ વિકલ્પો અને માથાના કદ પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઉન્નત પ્રોક્સિમલ ફિક્સેશન:
ડીડીએસ સિમેન્ટલેસ રિવિઝન સ્ટેમ ફિક્સેશન વધારવા માટે પ્રોક્સિમલ ભાગમાં વાંસળી, ફિન્સ અથવા પાંસળી જેવા લક્ષણોનો સમાવેશ કરી શકે છે. આ લક્ષણો હાડકા સાથે જોડાય છે અને વધારાની સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે, ઇમ્પ્લાન્ટ ઢીલું થવા અથવા માઇક્રોમોશનને અટકાવે છે.
હિપ સાંધા એ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જેનો હેતુ દર્દીઓની ગતિશીલતામાં સુધારો કરવાનો અને ક્ષતિગ્રસ્ત હિપ સાંધાને કૃત્રિમ ઘટકોથી બદલીને દુખાવો ઘટાડવાનો છે. તે સામાન્ય રીતે ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે ઇમ્પ્લાન્ટને ટેકો આપવા અને સ્થિર કરવા માટે પૂરતા સ્વસ્થ હાડકાના પુરાવા હોય છે. THA એ ગંભીર હિપ સાંધાના દુખાવા અને/અથવા ઑસ્ટિયોઆર્થરાઈટિસ, ટ્રોમેટિક આર્થરાઇટિસ, રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ અને જન્મજાત હિપ ડિસપ્લેસિયા જેવી પરિસ્થિતિઓને કારણે અપંગતા ધરાવતા દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે ફેમોરલ હેડના એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ, ફેમોરલ હેડ અથવા ગરદનના તીવ્ર આઘાતજનક ફ્રેક્ચર, અગાઉની હિપ સર્જરીમાં નિષ્ફળ જવા અને એન્કાયલોસિસના ચોક્કસ કિસ્સાઓ માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે. બીજી બાજુ, હેમી-હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી એ એક સર્જિકલ વિકલ્પ છે જે દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે જેમની પાસે સંતોષકારક કુદરતી હિપ સોકેટ (એસિટાબ્યુલમ) અને ફેમોરલ સ્ટેમને ટેકો આપવા માટે પૂરતું ફેમોરલ હાડકું છે. આ પ્રક્રિયા ખાસ કરીને ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં ફેમોરલ હેડ અથવા ગરદનના તીવ્ર ફ્રેક્ચરનો સમાવેશ થાય છે જેને અસરકારક રીતે ઘટાડી શકાય નહીં અને આંતરિક ફિક્સેશન દ્વારા સારવાર આપી શકાતી નથી, હિપના ફ્રેક્ચર ડિસલોકેશન જે યોગ્ય રીતે ઘટાડી શકાય નહીં અને આંતરિક ફિક્સેશન દ્વારા સારવાર આપી શકાતી નથી, ફેમોરલ હેડનું એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ, ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચરનો બિન-યુનિયન, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ચોક્કસ ઉચ્ચ સબકેપિટલ અને ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચર, ડીજનરેટિવ આર્થરાઇટિસ જે ફક્ત ફેમોરલ હેડને અસર કરે છે અને એસિટાબ્યુલમને બદલવાની જરૂર નથી, તેમજ ફક્ત ફેમોરલ હેડ/ગરદન અને/અથવા પ્રોક્સિમલ ફેમરને લગતી પેથોલોજીઓ જે હેમી-હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી દ્વારા પર્યાપ્ત રીતે સંબોધિત કરી શકાય છે. ટોટલ હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી અને હેમી-હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી વચ્ચેનો નિર્ણય વિવિધ પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે હિપ સ્થિતિની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિ, દર્દીની ઉંમર અને એકંદર આરોગ્ય, અને સર્જનની કુશળતા અને પસંદગી. બંને પ્રક્રિયાઓએ ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં, પીડા ઘટાડવામાં અને વિવિધ હિપ સાંધાના વિકારોથી પીડિત દર્દીઓ માટે જીવનની ગુણવત્તા સુધારવામાં અસરકારકતા દર્શાવી છે. દર્દીઓએ તેમના વ્યક્તિગત સંજોગોના આધારે સૌથી યોગ્ય સર્જરી વિકલ્પ નક્કી કરવા માટે તેમના ઓર્થોપેડિક સર્જનો સાથે સલાહ લેવી જરૂરી છે.
સ્ટેમની લંબાઈ | દૂરવર્તી વ્યાસ | સર્વાઇકલ લંબાઈ
| ઓફસેટ |
૧૯૦ મીમી/૨૨૫ મીમી | ૯.૩ મીમી
| ૫૬.૬ મીમી | ૪૦.૦ મીમી |
૧૯૦ મીમી/૨૨૫ મીમી/૨૬૫ મીમી | ૧૦.૩ મીમી | ૫૯.૪ મીમી | ૪૨.૦ મીમી |
૧૯૦ મીમી/૨૨૫ મીમી/૨૬૫ મીમી | ૧૧.૩ મીમી | ૫૯.૪ મીમી | ૪૨.૦ મીમી |
૧૯૦ મીમી/૨૨૫ મીમી/૨૬૫ મીમી | ૧૨.૩ મીમી | ૫૯.૪ મીમી | ૪૨.૦ મીમી |
૨૨૫ મીમી/૨૬૫ મીમી | ૧૩.૩ મીમી | ૫૯.૪ મીમી | ૪૨.૦ મીમી |
૨૨૫ મીમી/૨૬૫ મીમી | ૧૪.૩ મીમી | ૬૨.૨ મીમી | ૪૪.૦ મીમી |
૨૨૫ મીમી/૨૬૫ મીમી | ૧૫.૩ મીમી | ૬૨.૨ મીમી | ૪૪.૦ મીમી |
ટોટલ હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી (THA) એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જેનો હેતુ દર્દીની ગતિશીલતામાં સુધારો કરવાનો અને ક્ષતિગ્રસ્ત હિપ સાંધાને કૃત્રિમ ઘટકોથી બદલીને દુખાવો ઘટાડવાનો છે. તે સામાન્ય રીતે ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે ઇમ્પ્લાન્ટને ટેકો આપવા અને સ્થિર કરવા માટે પૂરતા સ્વસ્થ હાડકાના પુરાવા હોય છે. THA એ ગંભીર હિપ સાંધાના દુખાવા અને/અથવા ઑસ્ટિયોઆર્થરાઈટિસ, ટ્રોમેટિક આર્થરાઇટિસ, રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ અને જન્મજાત હિપ ડિસપ્લેસિયા જેવી પરિસ્થિતિઓને કારણે અપંગતા ધરાવતા દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે ફેમોરલ હેડના એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ, ફેમોરલ હેડ અથવા ગરદનના તીવ્ર આઘાતજનક ફ્રેક્ચર, અગાઉની હિપ સર્જરીમાં નિષ્ફળ જવા અને એન્કાયલોસિસના ચોક્કસ કિસ્સાઓ માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે. બીજી બાજુ, હેમી-હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી એ એક સર્જિકલ વિકલ્પ છે જે દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે જેમની પાસે સંતોષકારક કુદરતી હિપ સોકેટ (એસિટાબ્યુલમ) અને ફેમોરલ સ્ટેમને ટેકો આપવા માટે પૂરતું ફેમોરલ હાડકું છે. આ પ્રક્રિયા ખાસ કરીને ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં ફેમોરલ હેડ અથવા ગરદનના તીવ્ર ફ્રેક્ચરનો સમાવેશ થાય છે જેને અસરકારક રીતે ઘટાડી શકાય નહીં અને આંતરિક ફિક્સેશન દ્વારા સારવાર આપી શકાતી નથી, હિપના ફ્રેક્ચર ડિસલોકેશન જે યોગ્ય રીતે ઘટાડી શકાય નહીં અને આંતરિક ફિક્સેશન દ્વારા સારવાર આપી શકાતી નથી, ફેમોરલ હેડનું એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ, ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચરનો બિન-યુનિયન, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ચોક્કસ ઉચ્ચ સબકેપિટલ અને ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચર, ડીજનરેટિવ આર્થરાઇટિસ જે ફક્ત ફેમોરલ હેડને અસર કરે છે અને એસિટાબ્યુલમને બદલવાની જરૂર નથી, તેમજ ફક્ત ફેમોરલ હેડ/ગરદન અને/અથવા પ્રોક્સિમલ ફેમરને લગતી પેથોલોજીઓ જે હેમી-હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી દ્વારા પર્યાપ્ત રીતે સંબોધિત કરી શકાય છે. ટોટલ હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી અને હેમી-હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી વચ્ચેનો નિર્ણય વિવિધ પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે હિપ સ્થિતિની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિ, દર્દીની ઉંમર અને એકંદર આરોગ્ય, અને સર્જનની કુશળતા અને પસંદગી. બંને પ્રક્રિયાઓએ ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં, પીડા ઘટાડવામાં અને વિવિધ હિપ સાંધાના વિકારોથી પીડિત દર્દીઓ માટે જીવનની ગુણવત્તા સુધારવામાં અસરકારકતા દર્શાવી છે. દર્દીઓએ તેમના વ્યક્તિગત સંજોગોના આધારે સૌથી યોગ્ય સર્જરી વિકલ્પ નક્કી કરવા માટે તેમના ઓર્થોપેડિક સર્જનો સાથે સલાહ લેવી જરૂરી છે.